在PHP中实现高效的数据库操作，你可以遵循以下最佳实践：

1. **使用PDO (PHP Data Objects) 或MySQLi**：
- 使用PDO或MySQLi扩展来操作数据库，而不是旧的`mysql`扩展。它们支持 prepared statements，可以防止SQL注入攻击，并且更有效率。

2. **使用预处理语句**：
- 预处理语句可以提高代码的可读性和安全性，同时减少数据库的负载。使用`PDO`或`MySQLi`中的预处理语句功能。

3. **优化SQL语句**：
- 确保你的SQL语句是高效的。使用索引，避免使用`SELECT *`，优化`JOIN`语句，使用`WHERE`子句来限制结果集的大小。

4. **使用事务**：
- 如果你需要执行一系列的操作，并且这些操作需要要么全部成功要么全部失败，那么使用事务可以提高操作的效率和一致性。

5. **避免使用`fetch_assoc`**：
- 当你只需要一列数据时，避免使用`fetch_assoc`，因为它会创建一个关联数组，而`fetch_row`或`fetch_column`会更高效。

6. **使用`bindParam`或`bindValue`**：
- 使用`PDO`的`bindParam`或`bindValue`来绑定变量，这样可以减少数据复制和提高性能。

7. **缓存查询结果**：
- 对于经常访问的数据，可以使用缓存来减少数据库的负担。可以使用APC、Memcached或Redis等缓存系统。

8. **使用数据库特有的功能**：
- 利用数据库特有的功能，如MySQL的`LIMIT`子句，或者使用`MySQL`的`Procedure`和`Function`来减少代码的执行时间。

9. **减少数据库的调用次数**：
- 尽量减少数据库的调用次数。例如，在一个循环中，不要每次迭代都执行数据库查询，而是将数据加载到一个数组中，然后在循环中使用。

10. **使用索引**：
- 确保你的数据库表上有合适的索引。索引可以帮助数据库更快地找到数据。

11. **避免使用`SELECT INTO`**：
- 尽量避免使用`SELECT INTO`，因为它会创建一个临时表，这可能会导致性能问题。

12. **使用`COMMIT`和`ROLLBACK`**：
- 当你使用事务时，记得在操作完成后使用`COMMIT`，并在出现错误时使用`ROLLBACK`。

13. **使用`JOIN`而不是子查询**：
- 通常情况下，使用`JOIN`会比子查询更有效率。

14. **避免使用`OR`操作符**：
- 避免在`WHERE`子句中使用`OR`操作符，因为它会迫使数据库进行全表扫描。

15. **使用`EXPLAIN`分析**：
- 使用`EXPLAIN`来分析你的SQL语句的执行计划，以确定是否有性能问题。

16. **保持数据库更新**：
- 定期更新数据库，包括安装安全补丁和性能优化。

17. **使用对象关系映射(ORM)工具**：
- 如果你需要处理大量的数据，考虑使用ORM工具，如Doctrine或Eloquent，它们可以简化数据库操作，并提供性能优化。

18. **不要在生产环境中使用`die()`或`exit()`**：
- 在异常处理中，不要使用`die()`或`exit()`，因为这会中断脚本执行，导致数据库连接保持打开状态。

通过遵循这些最佳实践，你可以显著提高PHP程序中数据库操作的效率。