要在南通通过PHP程序实现高效的数据库操作，你可以考虑以下几个方面：

1. **选择合适的数据库**：首先，根据你的需求选择合适的数据库管理系统（DBMS），如MySQL、PostgreSQL、SQLite等。这些数据库在南通都有广泛的应用和良好的支持。

2. **使用PDO（PHP Data Objects）**：PDO是一个数据库访问层，可以提供数据库无关性，使得你的PHP代码与具体的数据库类型分离。这有助于未来的维护和扩展。

3. **使用预处理语句**：使用PDO的预处理语句（Prepared Statements）来防止SQL注入攻击，并提高执行效率。预处理语句允许你将SQL语句和数据分开，这样可以提高代码的可读性和安全性。

4. **优化SQL语句**：编写高效的SQL语句是提高数据库性能的关键。避免使用SELECT *，而是明确指定需要的字段；使用索引来加快查询速度；避免不必要的函数调用和子查询等。

5. **使用数据库缓存**：对于频繁访问的数据，可以使用数据库缓存来提高访问速度。可以使用如Redis、Memcached这样的内存缓存系统，或者使用PHP自带的APC、OPcache等缓存机制。

6. **分页和分片**：对于大数据量的查询，可以使用分页来减少数据的传输量，对于非常大的数据集，可以考虑分片技术，将数据分布在不同的表或数据库中。

7. **使用事务**：对于需要保持数据一致性的操作，可以使用事务来确保要么所有的操作都成功，要么所有的操作都失败。

8. **避免频繁的查询**：尽量减少数据库的查询次数，比如可以通过将查询结果缓存到PHP变量中，或者使用对象关系映射（ORM）工具来减少代码中的SQL语句。

9. **使用索引**：确保数据库表中有合适的索引，这可以大大提高查询速度。

10. **监控和分析**：使用性能监控工具来分析数据库的性能瓶颈，如使用MySQL的慢查询日志来查找慢查询，并进行相应的优化。

11. **使用ORM工具**：如Doctrine、Eloquent等，这些工具可以帮助你更方便地操作数据库，同时提供了一些优化功能，如懒加载和批量操作。

12. **遵守数据库设计最佳实践**：如规范化设计、避免使用SELECT INTO等。

通过关注这些方面，你可以有效地提高PHP程序中数据库操作的效率。记住，效率的提升往往是一个逐步迭代的过程，需要不断地监控、分析和优化。