在扬州使用PHP实现高效的数据库操作，你可以遵循以下最佳实践：

1. **使用PDO (PHP Data Objects) 或MySQLi**：
- 避免使用过时的`mysql`扩展，因为它存在安全问题。
- PDO和MySQLi提供了更安全、更灵活的数据库访问方式。
- 使用预处理语句和绑定参数来防止SQL注入攻击。

2. **优化SQL语句**：
- 使用索引来加快查询速度。
- 避免使用`SELECT *`，而是明确指定需要的列。
- 使用`JOIN`而不是子查询。
- 使用`WHERE`子句来限制查询的行数。
- 使用`EXPLAIN`来分析SQL语句的执行计划。

3. **数据库设计**：
- 设计合理的数据表结构和索引。
- 考虑使用数据库缓存，如Redis或Memcached。
- 使用数据库的存储过程和函数来执行复杂的逻辑。

4. **使用数据库连接池**：
- 使用连接池来减少数据库连接的建立和关闭的开销。
- 可以考虑使用第三方库如`Predis`或`PhpRedis`来管理Redis连接。

5. **优化PHP代码**：
- 避免使用循环来查询数据库，而是使用`JOIN`或子查询。
- 使用`LIMIT`来限制返回的数据量。
- 避免在循环中进行数据库查询。
- 使用`SELECT COUNT(*)`来获取记录数，而不是通过迭代结果集。

6. **使用缓存**：
- 使用对象缓存如`APC`、`OPcache`来缓存频繁访问的对象和代码。
- 使用数据库缓存来缓存查询结果。
- 使用HTTP缓存来减少对后端服务器的请求。

7. **性能监控和日志**：
- 使用`xdebug`或`phpdbg`来调试和分析性能问题。
- 记录数据库查询日志，以便分析性能瓶颈。

8. **遵守数据库事务规则**：
- 使用事务来确保数据库操作的原子性和一致性。
- 避免在事务中执行不必要的操作。

9. **使用数据库特有的功能**：
- 利用MySQL的`InnoDB`存储引擎的`MVCC`和`事务`特性。
- 使用MySQL的`Query Cache`（如果适用）。

10. **保持数据库更新和维护**：
- 定期备份数据库。
- 更新数据库和PHP版本以获取最新的安全补丁和性能优化。

通过遵循这些最佳实践，你可以提高扬州地区使用PHP程序的数据库操作效率。