在PHP中实现高效的数据库操作涉及几个方面，包括数据库设计、PHP代码编写、使用合适的PHP数据库扩展以及优化数据库查询。以下是一些最佳实践和技巧：

1. **使用PDO (PHP Data Objects) 或MySQLi**：
- 使用PDO或MySQLi扩展来操作数据库，它们提供了更安全、更灵活的数据库访问方式。
- 使用预处理语句和绑定参数来防止SQL注入攻击。

```php
// PDO Example
$pdo = new PDO('mysql:host=localhost;dbname=yourdb', 'username', 'password');
$stmt = $pdo->prepare('SELECT * FROM users WHERE id = :id');
$stmt->bindParam(':id', $id, PDO::PARAM_INT);
$stmt->execute();
$user = $stmt->fetch();
```

2. **优化数据库设计**：
- 使用正确的表结构、索引和数据类型。
- 避免使用SELECT *，而是明确指定需要的列。
- 使用合适的索引可以显著提高查询速度。

3. **使用SQL子查询和联接**：
- 当需要从多个表中检索数据时，使用JOIN而不是子查询。
- 当子查询可以减少数据的处理量时，使用子查询。

4. **使用数据库缓存**：
- 使用数据库缓存可以减少数据库的访问次数。
- 可以使用APC、Memcached或Redis等缓存系统来缓存数据库查询结果。

5. **使用事务**：
- 对于需要原子性、一致性、隔离性和持久性的操作，使用事务。

6. **避免使用SELECT INTO**：
- 避免使用SELECT INTO，因为它会创建一个临时表，这可能会导致性能问题。

7. **使用索引**：
- 在WHERE子句和JOIN关键字中使用的列上创建索引。
- 避免在WHERE子句中使用函数或运算符，因为这可能会导致索引失效。

8. **分析和使用执行计划**：
- 使用执行计划来分析查询性能。
- 可以通过EXPLAIN语句来查看执行计划。

9. **避免使用不必要的函数**：
- 避免在数据库中使用不必要的函数，如CONCAT、SUBSTR等，这些函数可能会导致全表扫描。

10. **使用批量插入**：
- 对于大量数据的插入，使用批量插入可以显著提高性能。

11. **使用PHP的面向对象特性**：
- 使用面向对象的编程实践，如对象关系映射(ORM)工具，如Doctrine、Eloquent等，它们可以简化数据库操作，并提供查询优化功能。

12. **避免使用错误的SQL类型**：
- 确保PHP变量和数据库字段类型匹配，例如，不要将字符串类型的PHP变量插入到整数字段中。

13. **使用数据库特有的功能**：
- 利用数据库特有的功能，如MySQL的`LIMIT`子句来分页查询结果。

14. **使用错误和异常处理**：
- 捕获并处理数据库操作中的错误和异常，以提高应用程序的健壮性。

15. **定期维护数据库**：
- 定期清理无用的数据，优化表结构，以提高数据库的性能。

通过遵循这些最佳实践，你可以显著提高PHP程序中数据库操作的效率。记住，性能优化是一个迭代的过程，可能需要根据实际情况进行调整。